Sigorta Hilekarlıklarını Tespit Edin ve Engelleyin

Tüm sigorta hasarlarının yüzde ona yakını ya şişirilmiştir yada hilekarlık karışmıştır. Bu şişirilmiş yada hilekarlık karıştırılmış hasar raporlarlı sigorta firmalarına büyük masraflar çıkartmaktadır. SPSS Prediktif Analitikler ile hasar tespit süreçlerini uzatmadan, hilekarlık karışmış durumları yakalamanız ve engellemeniz mümkün olacaktır.

 Bir hasar tespit sürecinin her adımında, SPSS’ in “Hilekarlık Tespiti” sistemleriyle hilekarlık karışmış durumları tespit etmek ve sigorta firmanızın uğrayabileceği zararları minimize etmek çok daha kolay olacaktır. SPSS’ in Prediktif Analitikleri sayesinde bildirilen her hasar durumu, şüpheli olup olmamasına göre yada taşıdığı risklere göre skorlanıp gruplandırılabilir. Bu sayede hangi hasar durumları için hangi deneyim seviyesindeki bilir kişilerin gönderilmesi yada hangi hasar durumları için bilir kişi göndermenin gerekmeyeceği gibi kararları kolayca verebilirsiniz. Hilekarlık potansiyeli yüksek olan hasarlar için bunu ortayaçıkartabilecek deneyime sahip bilir kişilerin görevlendirilmesi firmanızın olası hasar masraflarını önemli ölçüde azaltabilecektir. Hilekarlık tespiti süreçleriniz için sizlere şu konularda destek olabiliriz:

• Hasar tespit süreçlerinin her adımında hilekarlık durumlarının tespiti ve engellenmesi
• “Öğrenebilen” analitikler sayesinde, otomatik olarak yeni hilekarlık yöntemlerinin tespiti.
• Önceliği olan yada daha zorlu olabilecek hasar tespit süreçlerine destek verilmesi, bu tür riskli hasarların daha çabuk çözülmesi ve servis seviyesinin yükseltilmesine ramen masrafların düşük tutulması.
• Yazılı hasar raporlarının analiz edilmesi ve sahtekarlık durumlarının tespit edilmesi
• Modellerin sürekli olarak güncellenmesi ve süreçlerin otomatik olarak işlemesi

SPSS Prediktif Analitiklerinin, iş süreçleriniz ve iş kurallarınızla entegre olmasından itibaren başarılı sonuçları almaya başlarsınız. SPSS Prediktif Analitiklerin kullanılmaya başlanmasından sonra, hızlıca gereksiz, hilekarlık içeren yada fazla şişirilmiz masrafları ortaya çıkarıp engelleyebileceksiniz.

Sigorta